GUIA DILIGENCIAMIENTO FORMULARIO DE INSCRIPCION

 

TENGA EN CUENTA LAS SIGUIENTES INSTRUCCIONES ANTES DE INGRESAR

 

DOCUMENTOS ANEXAR PARA PROFESIONALES INDEPENDIENTES:

DOCUMENTOS ANEXAR PARA IPS:

ü  Cédula de Ciudadanía del representante legal de la entidad

ü  Certificación de existencia y representación legal (Cámara de Comercio, Resolución, Acuerdo o Decreto de creación)

ü  Certificación del contador y/o revisor Fiscal. (Descárguelo Aquí)

ü  Autoevaluación de Servicios – Anexo Técnico 1 Resolución 1043 de 2006, Res. 2680 de 2007, Res. 3763 de 2007 (Descárguelo Aquí) - NOTA: Evalúe en cada estándar los códigos para TODOS LOS SERVICIOS y para el (los) servicio (s) que desea habilitar. Imprima únicamente las hojas donde marco C (Cumple).

ü  Plano de la institución revisado por arquitecto del Instituto Departamental de Salud

ü  Formulario de preinscripción en línea (Ministerio de la Protección social)

ü  Cronograma para el desarrollo del programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud(PAMEC), (Descárguelo aquí) 

ü  Número de Identificación Tributaria -NIT-

ü  Estampilla Pro-Hospital Erasmo Meoz $4.500 (Este valor presenta variación  cada año y está estipulado como  ¼  de 1 Salario Diario Legal Vigente ( SDLV), la cual se adquiere en la institución Financiera IFINORTE o Hacienda Departamental.